Фарм.группа: Ингибиторы фибринолиза.
Нозологическая классификация (МКБ-10): N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища. R04.8 Кровотечение из других отделов дыхательных путей. T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках. Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.
Брутто-формула: C6-H13-N-O2
Код CAS: 60-32-2
Характеристика: Белый кристаллический порошок, растворим в спирте, воде, кислотах, нерастворим в метаноле и хлороформе.
Фармакология: Фармакологическое действие - гемостатическое. Угнетает фибринолиз, блокируя активаторы плазминогена, и плазмин. Оказывает системный гемостатический эффект при кровотечениях, обусловленных повышенной фибринолитической активностью плазмы. При энтеральном введении быстро всасывается, C_max в плазме крови определяется через 1,5 ч. T_1/2 — 2 ч. Выводится почками в основном в неизмененном виде.
Применение: Состояния с повышенной фибринолитической активностью крови в кардио- (в т.ч. при использовании аппарата искусственного кровообращения) и сосудистой (портокавальное шунтирование) хирургии, при оперативных вмешательствах по поводу неопластических процессов в легких, предстательной железе, желудке, щитовидной железе, шейке матки, при массивных гемотрансфузиях.
Противопоказания: Гиперкоагуляционные состояния со склонностью к тромбообразованию и эмболии, нарушение функции почек, нарушения мозгового кровообращения, ДВС-синдром, кровотечения из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, беременность.
Побочные действия: Рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальные кровоизлияния, тошнота, диарея, судороги, гипотония, головная боль, головокружение, шум в ушах, заложенность носа, кожные высыпания.
Взаимодействие: Эффект снижают антикоагулянты (прямые, непрямые), антиагреганты.
Способ применения и дозы: В/в; при остром кровотечении в течение 1 ч вводят 4-5 г, растворенных в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида; поддерживающая терапия — 1 г (в 50 мл) в течение 1 ч; инфузию продолжают до полной остановки кровотечения, но не более 8 ч. Внутрь назначают 5 г, затем — по 1 г каждый час в течение 8 ч (не более) до полной остановки кровотечения.