Фарм.группа: Анаболики.
Нозологическая классификация (МКБ-10): E80.2 Другие порфирии. F10.2 Синдром алкогольной зависимости. I09 Другие ревматические болезни сердца. I21 Острый инфаркт миокарда. I24.8 Другие формы острой ишемической болезни сердца. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца. I26-I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения. I42 Кардиомиопатия. I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное. I51.4 Миокардит неуточненный. I51.5 Дегенерация миокарда. K25 Язва желудка. K26 Язва двенадцатиперстной кишки. K70 Алкогольная болезнь печени. K71 Токсическое поражение печени. K72.0 Острая и подострая печеночная недостаточность. K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках. K73.9 Хронический гепатит неуточненный. K74 Фиброз и цирроз печени. K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках. Q24.9 Врожденный порок сердца неуточненный. T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия. T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами. Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика. D72.8.0* Лейкопения.
Брутто-формула: C10-H12-N4-O5
Код CAS: 58-63-9
Характеристика: Производное пурина.
  Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок горького вкуса, без запаха. Медленно и трудно растворим в воде, очень мало растворим в спирте, практически нерастворим в эфире и хлороформе.
Фармакология: Фармакологическое действие - метаболическое, антигипоксическое, антиаритмическое. Нуклеозид — предшественник АТФ. Субстратно стимулирует синтез адениновых нуклеотидов, повышает активность некоторых ферментов цикла Кребса.
  Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена при гипоксии и при отсутствии АТФ. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Интенсифицирует метаболизм пировиноградной кислоты, нормализует процесс тканевого дыхания, способствует повышению активности ксантиндегидрогеназы. Оказывает положительное влияние на обменные процессы в миокарде, повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение. Увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле (связывает ионы кальция, попавшие в цитоплазму в момент возбуждения клетки), в результате чего возрастает ударный объем и улучшается кровоснабжение тканей.
  Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда), предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.
  При приеме внутрь хорошо абсорбируется в ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.
Применение: ИБС (инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, нарушения сердечного ритма), врожденные и приобретенные пороки сердца, ревматические пороки сердца, кардиомиопатии различного генеза, коронарный атеросклероз, дигиталисная интоксикация, миокардит, «легочное сердце», дистрофические изменения миокарда (на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционного и эндокринного генеза), заболевания печени (острый и хронический гепатит, цирроз печени, алкогольные и лекарственные повреждения печени, жировая дистрофия печени), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, урокопропорфирия. Отравление ЛС, алкоголизм, лучевая лейкопения (профилактика), операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном выключении кровообращения оперируемого органа).
Противопоказания: Гиперчувствительность, гиперурикемия, подагра.
Ограничения к применению: Почечная недостаточность.
Побочные действия: Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме в высоких дозах), аллергические реакции (гиперемия, зуд кожи, крапивница).
Способ применения и дозы: В/в, вводят медленно струйно или капельно (40-60 капель в минуту): начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, увеличивают дозу до 400 мг 1-2 раза в день, продолжительность лечения — 10-15 дней.
  Для капельного введения разводят 2% раствор в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы до 250 мл.
  При острых нарушениях ритма и проводимости допустимо струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% раствора).
  Внутрь, 3-4 раза в сутки, начальная доза — 0,6-0,8 г/сут, в случае хорошей переносимости через 2-3 дня дозу увеличивают до 1,2-1,6-2,4 г/сут, курс — 4-12 нед; при урокопропорфирии — 0,8 г/сут (по 0,2 г 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1-3 мес.
Меры предосторожности: При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.