Фарм.группа: Ферменты и антиферменты.
Нозологическая классификация (МКБ-10): G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4). H28.0 Диабетическая катаракта (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3). H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3). I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках.
Фармакология: Фармакологическое действие - нейропротективное, ангиопротективное, улучшающее тканевой метаболизм. Ингибирует альдозоредуктазу — ключевой цитоплазматический фермент сорбитного пути и нарушает конвертацию нефосфорилированной глюкозы в сорбит. Препятствует накоплению внутри клетки конечных продуктов обмена глюкозы по сорбитному пути (фруктоза и сорбит), плохо проникающих через клеточную мембрану, и развитию внутриклеточной гиперосмолярности; предупреждает проникновение жидкости в шванновские клетки периферических нервов, дегенерацию, сегментарную демиелинизацию или аксонопатию. Предотвращает накопление сорбита в др. тканях, в т.ч. в аорте, хрусталике. Способствует накоплению никотинамидадениндинуклеотидфосфата и улучшению образования глютатиона (одного из важнейших антиоксидантов, снижающего число свободных радикалов, образующихся в избытке при оксидативном стрессе). Повышает активность NO-синтазы в эндотелиальных клетках и стимулирует синтез оксида азота (NO), являющегося нейрональным мессенджером в ЦНС, эндотелиальным релаксирующим фактором, улучшающим кровоснабжение тканей. Частично уменьшает высвобождение серотонина и ГАМК из синаптосом. Нормализует функционирование Na^+-K^+-АТФазы и уровень сорбита в мозге и периферических нервах. Уменьшает выраженность нейропатии и тормозит развитие нарушений в системе микроциркуляции.
Применение: Диабетические нейропатия, ангиопатия, ретинопатия; катаракта, склероз Менкеберга.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, почек, ЖКТ.
Побочные действия: Кожные аллергические реакции.
Способ применения и дозы: Внутрь, до еды, по 0,5 г 3-4 раза в сутки; максимальная суточная доза — 4 г. Продолжительность курса — 3 мес. Повторный курс — через 6 мес.
Меры предосторожности: При нарушениях функции ЖКТ рекомендуется назначать после еды.