Фарм.группа: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства. Дофаминомиметики. Гипертензивные средства.
Нозологическая классификация (МКБ-10): I50.1 Левожелудочковая недостаточность. N17 Острая почечная недостаточность. R57 Шок, не классифицированный в других рубриках. R57.0 Кардиогенный шок. T79.4 Травматический шок. T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках. X40-X49 Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами.
Брутто-формула: C8-H11-N-O2
Код CAS: 51-61-6
Фармакология: Фармакологическое действие - кардиотоническое, гипертензивное, сосудорасширяющее, диуретическое. В терапевтических дозах стимулирует дофаминергические рецепторы, в больших — возбуждает бета-адренорецепторы, в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы. Способствует высвобождению норадреналина в адренергических синапсах. Вызывает положительный инотропный эффект, улучшает периферическое кровообращение (особенно при шоковых состояниях) — избирательно расширяет почечные и брыжеечные артерии; незначительно увеличивает ЧСС, повышает потребность миокарда в кислороде, ОПСС и АД. Стимуляция почечного кровотока ведет к повышению фильтрации в почках, способствует диурезу и натрийурезу.
  Плохо всасывается из ЖКТ. После парентерального введения распределяется по организму, но через ГЭБ не проходит и при в/в инфузии быстро метаболизируется. Действие прекращается через 5-10 мин после инфузии.
Применение: Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК), острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, артериальная гипотензия. Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика).
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Ограничения к применению: Феохромоцитома, тиреотоксикоз, тяжелые нарушения ритма сердца, заболевания периферических сосудов (с облитерацией), ДГПЖ, бронхиальная астма, беременность, кормление грудью.
Побочные действия: Тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, тремор, нарушения ритма сердца, стенокардия, спазм периферических артерий, боли в конечностях, артериальная гипертензия, при попадании под кожу — некроз.
Взаимодействие: Усиливает эффекты симпатомиметиков, МАО, диуретиков. Несовместим с алкалоидами спорыньи (увеличивает опасность развития гангрены).
Передозировка: Нарушения ритма сердца, тахикардия, ренальная вазоконстрикция.
Способ применения и дозы: В/в, капельно. Взрослым вводят со скоростью 4-10 мкг/кг/мин (максимум — 15-20 мкг/кг/мин) непрерывно — от 2-3 ч до 1-4 дней (при необходимости — дольше), детям — с начальной скоростью 4-6 мкг/кг/мин с постепенным повышением ее до 10 мкг/кг/мин.